不拒赔的保险或有可能，不拒赔的互助寸步难行

张马丁

康爱公社所开创的网络互助模式之所以被认为是创新，一个原因是它让投保人互相面对，中间人（保险公司）的角色最大程度弱化了。
买保险，你不会觉得你获得的理赔是其它投保人的支出。因为保险公司作为中介跟双方交易。
但是在互助，你获得的理赔就是其他人的付出，体现很直接，平台仅是信息撮合而已。
保险公司如果愿意承担亏损（或出于其它目的），它是可以做不到不拒赔，它不需要跟谁解释，只要自己愿意、并有能力扛就行了，其它投保人没有痛感，而且有人可能还为薅了保险公司的羊毛而感到高兴。
但是互助不拒赔，是违反公约（公约约定了不予互助的情形），无法向其他人解释公示，其他人看不到合理的解释，不会愿意持续出钱。当有人从平台成功薅到羊毛，那羊毛一定是从其他互助社友身上硬生生拔下来的，痛感会很强。
所以，不少社友不理解互助平台为什么不能像爱心捐款一样去运作。这个需要想通。

永6783

其实加入康爱公司这么多年，一直在思考这个问题：
对于加入人员的既往病史这个问题，首先我支持对于加入条件不满足的人员进行拒赔（按照公约的确要这样），但同时我也在思考这个问题。
以抗癌互助社为例，假如某人2019年9月1日确诊得了肝癌（2019年6月1日身体出现状况去就诊），此人2014年3月1日就已经加入公社，一直互助情况良好，申请互助时做调查发现，此人与2010年3月1日确诊且治愈了A疾病（A疾病与肝无关，不像乙肝与肝癌一样有相关性，A疾病不满足于抗癌互助社的加入条件），此人治愈后复查情况一直良好、一直未出现复发等状况。

按照公社的条约是拒赔，但是保险公司却不会拒赔，法院也支持赔，保险公司和法院的理由如下：时间已经满2年，拥有不可抗辩条款了，同时A疾病与肝癌无关，另外在医学上还有一个定义：五年生存期，如果某个疾病被治愈后，5年内一直没有出现状况，那么其跟没生过病的人概率几乎是一样的了，如果这个人过了10年的生存期那么更加比没生过病的人是一样了，即使这个人得的是良性肿瘤或癌症。
如果一个人因为10年前已经治愈、甚至20年30年前已经治愈的疾病被拒绝互助了话，感觉有点凄凉。

供社长参考下，每次改变条约请慎重，即使是我刚讲的问题：比如将5年前已经治愈（没有任何不良状况）与现有疾病无关，列为满足加入条件。

月球原住民99

理解。

Alexis

爱心捐款已经筹不到几个钱了

陈红玉

非常理解

陈红玉

非常理解

信辉健康厨卫

坚持做互助，不要保险化！可以在规则里创新！

缘分35

嗯

张马丁

永6783 发表于 2019-9-17 09:48
其实加入康爱公司这么多年，一直在思考这个问题：
对于加入人员的既往病史这个问题，首先我支持对于加入条 ...

谢谢。您的思考很有价值。其实公社也已经做了变通，之前出过公告，对于长期社友（如5年以上），也会综合考虑做相应处理，并不会完全拒绝。公告见此：https://club.kags.cn/thread-149217-1-3.html

326359583

永6783 发表于 2019-9-17 09:48
其实加入康爱公司这么多年，一直在思考这个问题：
对于加入人员的既往病史这个问题，首先我支持对于加入条 ...

支持你

康爱公社何正坤

互助本来就是双向性的，单方面的自愿付出就不叫互助而是帮助或捐助。这是个慨念问题，往往很多人没有把互助与捐助分别开来，导致了想法上的混淆，故而取其自身所愿。所以互助要公平是很难的事情。

金叶子

非常理解，确实如此。