如何判断乳腺结节是良性还是恶性的？医生的答案来了

奋斗@小洁

乳腺结节，很是常见，所谓结节，其实它不是一种独立的疾病，而是疾病的表现，你不能说得了乳腺结节病，某个人乳腺有结节，要进一步要追查是什么原因引起的乳腺结节，是乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌引起的还是其他少见原因引起的？这才是重点。

乳腺结节有各种各样的结节，从性质上来说，有良性的，有恶性的，这也是大家最关注的，因为恶性的，也就是大家所说的癌症，谈癌色变，只要不是恶性的，就放下心来。如果发现乳腺有结节，怎么知道是良性还是恶性的呢？自己能判断吗？自己如何判断呢？

结节的良恶性，一般来说，自己判断是较为困难的，通常无痛的、质硬的、较大或持续增大的结节，要特别警惕恶性结节。很多人的所谓“乳腺结节”其实是乳腺增生小结节，但我强烈建议大家不要自己想当然，基于现在的乳腺癌高发，如果发现乳腺的异常，特别是摸到乳腺结节，还是不要自己判断，不要自己网上的表现来猜，要么自己瞎自己，白折腾自己，要么就是误判为良性而延误病情，专业的事还是交给专科医生吧，去医院检查。医生会通过问诊，了解病史，然后是查体（对乳房进行视诊，触诊等检查），有个初步判断，然后是借助于超声检查、钼靶，或磁共振等检查进一步确认，必要时需要活检取病理检查才能最终明确。

有人说，我就想了解一下是如何判断乳腺结节恶性还是良性。

先来说查体吧，也就是用手触诊，“摸”，如果摸起来较大，质地较硬，恶性的可能性较大，如果同时有同侧的腋下淋巴结肿大且摸着硬，则这种可能性更大。

再来说通过影像检查来判断吧。最常见的检查手段，一是乳腺彩超，一是乳腺Ｘ线摄片（也就是乳腺钼靶）。两者各有优缺点，对于较小的乳房，彩超更有优势。根据彩超或Ｘ线，通常可以大致对良恶性有个倾向，综合影像信息，可以进行ＢＩ-ＲＡＤＳ评分，通常4分及以上考虑恶性可能，要进行活检。

其他像乳腺磁共振检查，甚至ＰＥＴ-ＣＴ检查，不作为常规手段，只在彩超或钼靶发现异常时进一步的检查手段，不要过于迷信这些检查手段，关键是合理选用。