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小李,28岁,平时生活游手好闲,工作就是打麻将,前几日却住进了重症监护室,严重休克命垂一线。今日找到致病原因竟是猪链球菌感染,而导致其这次感染的原因竟是一根猪骨头!
一根猪骨头?也许你不信,那么请听我慢慢道来! 虽说小李平时没有正常工作,但是小李牌友可不少,就在前几日,小李与几位牌友相约一起去小李家吃放,其中有一个菜肴即为排骨煲汤,排骨均为小李自行切剁,而就是这一根排骨成为小张的致病元凶。原来小李在剁排骨的时候,突感一阵刺痛,一小段断骨浅浅刺入了他右手拇指,当时因为伤口较小,出血也不多,用自来水冲洗一番便无太在意,也就是这个伤口小李住进了重症监护室!
病情进展迅速:入院前小李在外院就出现休克,转入重症监护室在大剂量升压药的基础上血压仍然难以维持,行了气管插管接呼吸机辅助通气、补液、输血、血液透析,就在昨日小李行了ECMO高级生命支持,今日血培养报阳,找到真凶:猪链球菌感染!
同样这样的事例还不少!
关于猪链球菌感染猪链球菌感染是指猪链球菌所致的一种人兽共患的疾病它是一种革兰染色阳性的球菌,外周有多糖荚膜,多糖荚膜抗原可分为35个血清型,其中2型为主要致病型,以高热伴全身中毒症状为主要表现,重者可致中毒性休克综合征,病情较重,病死率较高!
关于感染及传染传染源:主要为携带或感染猪链球菌的猪,其他还包括羊等动物。 传播途径:经破损皮肤及黏膜传播是其主要传播方式,人类主要通过直接接触病猪或死猪而感染,可发生在喂养、运输、屠宰、销售、洗切加工、食用及埋葬等任一途径。 感染人群:人群普遍易感,多发生于屠夫、养殖场工人、生肉加工厂及销售人员中。
关于临床表现及治疗可表现为发热、畏寒、头痛、全身不适、伴有乏力、腹痛、腹泻;也可以感染致猪链球菌脑膜炎表现为:发热、剧烈头痛、呕吐、昏迷等。重者可出现中毒休克综合征:表现为高热、面色青紫、口唇发绀、血压下降、皮肤出血点、瘀点瘀斑、器官功能衰竭,预后较差。 治疗:主要为一般治疗、抗感染治疗、器官支持治疗等等,相对复杂,需医生根据病情综合评估。
总之,预防才是关键:①对病死猪实行无害化处理,比如在有关部门指导下进行消毒、焚烧、深埋等处理。 ②处理加工猪肉应戴手套保护双手。 ③向群众宣传病史家畜的危害性,告知群众勿宰杀、加工、销售及食用病死猪肉 ④生熟菜品要分开加工,避免细菌“浑水摸鱼”污染食品。 ⑤对密切接触病死猪的人员,可预防性应用抗生素。
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