我来说说坑爹的大陆《重大疾病险》

lulli · 发表于 2015-10-20 11:20:41

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本帖最后由 lulli 于 2015-10-20 15:18 编辑

今天去看了支付宝客户端的国华重大疾病保险条款，如果我买了这种保险得了反应性关节炎，没有晨僵和严重的关节畸形是不是就不给赔了？

保险条款的要求是造成不可逆的严重关节畸形和晨僵以及其他条件才给理赔，总不能为了这N万元可能会被拒绝的理赔金故意拖延治疗直到严重的畸形残疾出现吧，就算有畸形到时候还不一定有晨僵呢，晨僵是强直性脊柱炎的症状，这需要反应性关节炎放之任之后才有可能发展到强直性脊柱炎的地步！所以大陆的重疾险，买了也白买，保死保残不保健康！有懂保险理赔的来说说我们这些轻一点的风湿患者患病之后是不是保险合同不仅不理赔还要作废了呢？（严正申明：以上所举的例子的前提当然是健康人投保之后患病，以免某些诡辩论的保险从业人员乱嚼舌根）之前交的保费全都不能退还，最多退还当年的而已，因为这是消费型保险！！！

所以我不买大陆的保险，我也买不到香港的保险，所以我什么保险也没有！你们这群大发国难财的残忍的人！

我国有1.2亿的风湿病患者，我本人患有反应性关节炎RA，所以我假设两年前健康的时候买了这款保险的后果，为了维护健康投保人的权益，仅对自己了解熟知的疾病做分析下结论，之前看到群里有人分享的香港重疾险与大陆重疾险的对比，今天又刚好在支付宝app看到这款国华重大疾病险，有感而发。
附：我发病时双足、左膝关节肿痛，盆腔有少量积液（也是一年以后了早就不在保险公司的保障期了吧，如果我一发病就联系保险公司第二年肯定拒绝投保了吧？想得真周到，风湿本身就是慢性病，没有多人病人能够在一年内把所有的病情全部发展完更别谈治愈了！）。双足脚趾已经有点畸形（估计也不是保险公司认为的严重的畸形，到底什么才叫做严重呢），要不能自理才叫严重吗？我在医院见到的许多风湿病患者都能够自理吧！

张马丁 · 发表于 2015-10-20 12:47:12

楼主，界定大病是个难点，我们公社可以做的更宽容，但是同样有个标准问题，能否在这方面提些建议？

无情亦有情 · 发表于 2015-10-20 13:21:14

所以国内很多重疾险没有意义，保死不保生，不能做到确诊就赔付的都是坑货，要买还是买防癌险吧，基本上只有防癌险才能做到确诊就赔付。

lulli · 发表于 2015-10-20 13:53:14

无情亦有情发表于 2015-10-20 13:21
所以国内很多重疾险没有意义，保死不保生，不能做到确诊就赔付的都是坑货，要买还是买防癌险吧，基本上只有 ...

这样一来，要求不高的话，保险就没有什么意义了。只剩下意外和财产保险了。

lulli · 发表于 2015-10-20 14:01:36

本帖最后由 lulli 于 2015-10-20 14:02 编辑

张马丁发表于 2015-10-20 12:47
楼主，界定大病是个难点，我们公社可以做的更宽容，但是同样有个标准问题，能否在这方面提些建议？ ...

对于癌症以外的疾病，我还是建议根据农保社保的标准，对于医药费报销以外的治疗费用进行互助一定的比例（80%以下比较合适因为民政部可以补助一些的），再设置一个上限10万元？这样保证了钱花在实处，也同时鼓励了人们到正规的医院救治，像百度推广和中央电视台财经频道推广的一些诈骗医院开具的住院清单医保是不给报销的，因为根本查不到这些医院。（我就被“小分子微创技术”强直性脊柱炎医疗诈骗了两万元，给我开的清单到医保都报不了查不到）

小灵子 · 发表于 2015-10-20 14:02:28

lulli 发表于 2015-10-20 11:20
今天去看了支付宝客户端的国华重大疾病保险条款，如果我买了这种保险得了反应性关节炎，没有晨僵和严重的关 ...

这个个价位要想获得预期的保障，即便是消费型的也不会有太多覆盖。重大疾病保险，针对的是治疗费用高、治愈率低的一类疾病，所以只买重疾险是不够的。对于需要在医院长期治疗的，首先要有社保，然后商业保险补充。商业保险里面有住院医疗之类可以进行报销的一类产品。已得病的肯定会被拒保，但社保不会拒保，所以才要提前做好风险规划。另外，商业保险是自愿购买，没有强制性。合理规划就好。

lulli · 发表于 2015-10-20 14:06:05

小灵子发表于 2015-10-20 14:02
这个个价位要想获得预期的保障，即便是消费型的也不会有太多覆盖。重大疾病保险，针对的是治疗费用高、治 ...

一般而言，绝大对数常见的疾病所需的医疗费在10万元以下，有了农保社保基本已经覆盖了60-80%，连农保都不愿意买的，加入抗癌公社也没钱坚持到底吧，这样的人是很少的。癌症还是占了保险公司佩服金额的70%。

lulli · 发表于 2015-10-20 14:06:09

本帖最后由 lulli 于 2015-10-20 14:07 编辑

小灵子发表于 2015-10-20 14:02
这个个价位要想获得预期的保障，即便是消费型的也不会有太多覆盖。重大疾病保险，针对的是治疗费用高、治 ...

一般而言，绝大对数常见的疾病所需的医疗费在10万元以下，有了农保社保基本已经覆盖了60-80%，连农保都不愿意买的，加入抗癌公社也没钱坚持到底吧，这样的人是很少的。癌症还是占了保险公司佩服金额的70%。
多点了一下就重复发了，希望管理员看到把这条评论删了

暗香_hXPOD · 发表于 2015-10-20 14:18:49

您好，看了你介绍的这款重疾保险，应该如您所说的是一款年保年的消费型保险。特点是价格非常便宜，但重疾的核定要求较高。商业保险投保前题是以盈利为目地，被保人应是健康人，像您如果现在这么年轻就有风湿性关节炎的话，你一定本身在投保时就已经不是健康人了，因为慢性风湿性关节炎不是一年两年就能形成的。保险公司有权拒赔您。
请您不要因为您的一次不愉快的理赔经历就一棒子打死中国的所有重疾险，也不知您是哪国人，住在那里，动不动就是“大陆的”，我在想如果您是住“台湾”的，那边保险起步更早，应该有更适合你的保险吧，您怎么没买呢！是不是早被拒之们外了呢？！？！？！

lulli · 发表于 2015-10-20 15:07:43

暗香_hXPOD 发表于 2015-10-20 14:18
您好，看了你介绍的这款重疾保险，应该如您所说的是一款年保年的消费型保险。特点是价格非常便宜，但重疾的 ...

我说的是假如我健康的时候投保，你不要没看懂瞎说好吗？

lulli · 发表于 2015-10-20 15:09:50

暗香_hXPOD 发表于 2015-10-20 14:18
您好，看了你介绍的这款重疾保险，应该如您所说的是一款年保年的消费型保险。特点是价格非常便宜，但重疾的 ...

像你这种人本身就不是什么光彩的事，没看清楚我说的就开始胡乱骂人，真是见了鬼了，中国有你这样的保险从业者真是倒了八辈子霉了！

lulli · 发表于 2015-10-20 15:24:00

暗香_hXPOD 发表于 2015-10-20 14:18
您好，看了你介绍的这款重疾保险，应该如您所说的是一款年保年的消费型保险。特点是价格非常便宜，但重疾的 ...

大陆就像是个监狱，我从来没出去过，我相信很多人也没有到另一个中国游玩过！

坚决支持两个中国！支持台湾香港的民主事业，反对将保险作为垄断行业！

无情亦有情 · 发表于 2015-10-20 15:54:36

楼上的那家伙自己就是卖保险的，当然不能容许你来拆他们的台，在大陆买寿险和储蓄保险的只能用一个词来形容，就是瓜娃子。中国大陆的险企即便按高收益计算，每年的投资回报也就6%上下，这种投资水平根本无需动大脑，买买理财基本上就差不多了。

lulli · 发表于 2015-10-20 16:15:36

本帖最后由 lulli 于 2015-12-11 21:05 编辑

无情亦有情发表于 2015-10-20 15:54
楼上的那家伙自己就是卖保险的，当然不能容许你来拆他们的台，在大陆买寿险和储蓄保险的只能用一个词来形容 ...

XX理财收益8%，还跟活期一样灵活，安全性嘛，中国首只上了新三板的P2P公司。

无情亦有情 · 发表于 2015-10-20 16:38:30

p2p除非是国资的，其他还是算了吧，都是在玩接棒游戏，犯罪成本太低，骗个几千万也不过判几年。

lulli · 发表于 2015-10-20 16:40:00

无情亦有情发表于 2015-10-20 16:38
p2p除非是国资的，其他还是算了吧，都是在玩接棒游戏，犯罪成本太低，骗个几千万也不过判几年。 ...

低风险低收益有没有8%以上的债券啊？上学的时候有说过，一直不知道在哪里能买到，我就看看其实流动性太低的东西也不需要

感恩~责任~ · 发表于 2015-11-4 00:30:11

无情亦有情发表于 2015-10-20 13:21
所以国内很多重疾险没有意义，保死不保生，不能做到确诊就赔付的都是坑货，要买还是买防癌险吧，基本上只有 ...

精辟，有学到一招半式喽

语奇 · 发表于 2015-11-4 06:26:35

正牌小脚丫 · 发表于 2015-12-10 00:11:17

我觉得吧，既然懂的要买保险说明还是属于有保险意识的，但我不赞成重疾找支付宝或电销买，很多细节你没办法先问清楚，做到了然于心，这样出现问题就会闹不愉快！

13418666792 · 发表于 2015-12-10 22:17:36

专注寿险的保险公司你不选，为什么要买支付宝

lulli · 发表于 2015-12-11 12:25:03

13418666792 发表于 2015-12-10 22:17
专注寿险的保险公司你不选，为什么要买支付宝

电商平台对你们造成冲击了，只能用舆论来……

守护拥有 · 发表于 2015-12-11 20:48:28

国内重疾险向来坑爹，保死不保生，真是讽刺

lulli · 发表于 2015-12-11 21:20:14

张马丁发表于 2015-10-20 12:47
楼主，界定大病是个难点，我们公社可以做的更宽容，但是同样有个标准问题，能否在这方面提些建议？ ...

众保互助模式最大的区别就是保险人是社员自己，而不是一个公司或者一个组织。对于保险业保死不保生的性质，原因是他们想要缩小赔付的成本，然而对于消费者而言，生了条款中的病，买了保险就只有一个目标，那就是能够减免医疗费负担，所以社员也肯定是如此，对这种情况所付出的康爱金没有人会觉得贵了，或者选择保死不保生的方式。这是一个不需要存在猫腻的公社，承保人是社员自己，并不是抗癌公社这个平台，所以公社没有降低赔付金额的动机。

如果社员看到我们当中生了病的人没有被拒之门外，与保险对比，是不会有人反对的，即便是每次付出的康爱金的机会增加。

至于需要患某种疾病要多少康爱金，就需要看具体情况了。是否受助之后就不能拥有其他疾病的救主权利（癌症除外）？还有就是所患疾病是否能够治愈，以及会发生哪些并发症。平均多少医药费能够支撑该种疾病。。

张正义 · 发表于 2015-12-11 21:24:50

一笑而过

Liuxubin · 发表于 2015-12-13 14:58:24

保险公司的钱从哪里来的，不弄些框框条条，它们还怎么开下去！

我心永恒 · 发表于 2015-12-15 17:53:12

lulli 发表于 2015-10-20 13:53
这样一来，要求不高的话，保险就没有什么意义了。只剩下意外和财产保险了。 ...

隨着大数据与信息化建设，保险公司更多会从网络售卖，因为一切联网了，病历等全部能查到，人们会更方便买，只有时间问题，我们公社，最怕国家不许可，就像没有牌照的车子上路，交警一声令下，报废，而保险公司有牌照，又有保监会的保险法护身，所以他们有保障一点，我们社区没有国家政府许可～这个是七寸啊～～～

lulli · 发表于 2015-12-16 18:14:10

我心永恒发表于 2015-12-15 17:53
隨着大数据与信息化建设，保险公司更多会从网络售卖，因为一切联网了，病历等全部能查到，人们会更方便买 ...

只要不出问题，保监会还是支持的。抗癌公社的社员里就有保监会的官员。比如爱心社员：王以忠

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