摔倒后引发疾病身故，可以申请意外身故互助吗？

葛振兰

在日常生活中，意外无处不在，甚至有的人因为一个摔了一跤，引发了固有的疾病（如脑出血等）不幸身故。所有也有朋友咨询，在康爱公社，摔倒后引发疾病身故，可以申请意外身故互助吗？



如上图所示，不幸家中摔倒死亡，因查出对方加入之前有既往病史，存在摔倒后引发疾病而猝死的可能。
目前存在两大争议：


（1）引发身故的原因是摔倒，近因是摔伤？
（2）引发身故的原因是疾病？或者是因为突发疾病导致摔倒？继而身故？


小康爱解答：


（1）这种情况如果有证据证明死亡与摔倒有本质的直接的关系，是需要互助的。即近因原则（注意不是远近的近，就是这么叫的，不要从字面理解）。


（2）如果没有证据证明死亡与摔倒有关系，则不能互助。因为意外互助只包含意外死亡（意外伤害是指的是意外的，突发的，非本意的客观事件，为直接且单独的原因造成的伤害），不包含疾病死亡，所以，假如这个人死亡的根本原因是身体本身而不是滑倒，那就不互助。


不过在实际案件审核中，往往存在模糊地带。由于当事人已经身故，特别是在没有进一步做法医鉴定的情况下，而身故过程往往是突发的，不可避免存在争议。所以，这种情况可能存在争议。即既不能证明是疾病引发的身故，也不能否定是意外导致的身故。

这个时候，保险公司可能会根据案件酌情协议赔付，而互助的话，如康爱公社，也涉及了一些条款和规则，在案件存疑和争议的情况下，久拖不决，对申请人也不利，在确保案件公正和保护社员权利的基础上，会进行互助金减半互助。

紫气东来50

我老公因摔伤引起脑出血死亡，我上次提交了申请，但由于中请愿因错误，我要埂改成摔倒骨折，系统上一直更改不了，所以到现在都没有申请成功，请你们邦我想想办法吧。

葛振兰

紫气东来50 发表于 2020-10-14 14:24
我老公因摔伤引起脑出血死亡，我上次提交了申请，但由于中请愿因错误，我要埂改成摔倒骨折，系统上一直更改 ...

我们客服怎么说？

向远宏71

身故就应该互助！

游春兰

应界定疾病和意外，脑溢血倒地死亡是不应该赔的。

葛振兰

游春兰 发表于 2020-10-14 14:39
应界定疾病和意外，脑溢血倒地死亡是不应该赔的。

嗯嗯，具体问题具体分析