得了结石病严重吗？哪些情形下结石可以获得保障？

葛振兰

近日，又在康爱公社论坛里看到有人咨询关于结石保障的问题，咨询腰结石手术是否可以申请互助保障，如下图：





结石，大家都知道，是一种非常常见的疾病，而且还好发于青壮年，除了上图的腰结石，我们还能经常听到肾结石、胆结石和尿结石。结石发作的时候，非常之痛苦。


顺便搜索了一下康爱公社论坛里其他社员关于结石的提问，果不其然，合计有47个关于结石的问题，大部分咨询关于结石是否严重，得了结石是否可以再购买保险或加入互助以及做了结石手术是否可以获得保障的问题。





竟然这么多人都在关注同样的问题，在此，我们一起来专门聊一下关于结石的保障问题。


1：得了结石、做了结石手术会影响加入互助和购买保险吗？


结石病虽然是很常见，也很痛苦，但总体来说，结石和重大疾病没有直接的关系，得了结石一般不会增加大病或意外的风险，所以结石患者是可以正常加入互助或投保保险的。


肾结石患者，或者其他结石患者（尿结石、胆结石等）买保险或加入互助平台，会遇到的问题吗？

能否参加要看具体产品，下面就逐一分析。

（1）意外互助或意外保险

意外保障没有严格的健康告知、体检，一般都是正常加入或购买。


（2）大病、抗癌等互助或保险

如果仅仅是肾结石，没有其他并发症，通常是正常加入大病、抗癌互助或购买重疾险、防癌险。如果做了结石手术，只要手术和住院天数没有超过健康告知里的限制，就可以正常加入。


（3）医疗互助或保险

和上文大病互助类似，可以正常加入。当然如果是肾结石作为既往症产生的医疗费是不可以的，和肾结石没有关系的医疗费不受影响。






2：哪些情形下结石可以申请保障？


首先：结石肯定属于一种疾病，意外保障就排除了。

另外：结石是一种常见的疾病，不属于大病和癌症，重疾保障和防癌保障也都排除了。

最后，剩下的可能是医疗报销的保障了。医疗保障一般是不管什么疾病或意外，根据实际医疗费进行报销。当然也要满足以下三个条件：

（1）您购买了医疗保险或加入了医疗互助【如康爱公社百万医保补充互助社】点此查看

（2）结石或结石手术是需要在购买医疗保险或加入医疗互助且度过等待期后发生的，如果是在购买保险或加入互助前就已经有结石，那属于既往症，由既往症产生的医疗费一般不能算。只有是购买保险或加入互助后首次发现的结石或做手术，相关住院医疗费才可以报销。

（3）部分医疗保障产品，报销有一定的门槛，如自费超过10000元以上等，也就是如果做手术自费花了10万，只报销自费10000元以上的部分，也就是最多可以报销90000元。

以上3点，是关于结石病或结石手术申请保障可能需要满足的条件，供大家参考。