糖尿病患者把主食换成蒸土豆，为什么血糖还是控制不好？

自然69

要知道土豆同样是属于高淀粉的食物，不只是土豆，和土豆类似的红薯、山药、紫薯、芋头等薯类食物同样富含碳水化合物，如果这些食物我们吃多了，同样是对血糖不利的。题主可能会不解，那为什么有人会提倡用薯类食物来改善血糖？其实这些食物并非吃了就能降糖，而是如果我们科学食用薯类食物的话，“有助辅助平稳血糖”。

薯类食物最适合的食用方式是“作为主食食用”，薯类食物本身富含丰富碳水化合物，能为我们提供葡萄糖能量，不过相对于我们平时吃得更频繁的常见的主食，如白米饭、白面条、白馒头、包子饺子等主食来说，它们保留了更多的“膳食纤维”成分。我们平时常吃的可以被称为“细粮”，细粮顾名思义，经过了精细的加工处理，比如白米饭，水稻精细加工后，除杂效果很突出，相比10年，20年前，我们煮米还要淘米，现在袋装的大米基本上直接蒸煮即可，其中也少有杂质，但缺点也很明显，谷物类食物中天然含有的“麦麸成分”在加工过程中被去除，随之流失大量膳食纤维，膳食纤维本无法被直接消化吸收，有延缓食物消化速度，平稳血糖的效果，现在这些食物变得更容易消化吸收，淀粉也更容易转化为葡萄糖进入血液，对血糖影响较大。

一般我们都不提倡细粮单独食用，特别是糖尿病、高血糖患者，“粗细搭配”是不错选择， 例如添加粗粮杂豆混合，做成粗粮饭、杂粮饭、或者粗粮馒头、杂粮馒头，用粗杂粮、杂豆弥补损失的膳食纤维。或者就是用本来膳食纤维就丰富，而且碳水化合物含量也丰富的薯类食物代替。

不过薯类食物并非有多么 多么了不起的血糖平稳效果，它们只是相对于细粮来说更有益血糖，例如白米饭的升糖指数（衡量食物单位时间内升高血糖速度的指标）是83，白馒头升糖指数80，如果是土豆的话可能也在60~70左右，而一般来说，升糖指数高于55就属于较高升糖指数的食物，对血糖影响较快，需要控量食用。所以，土豆做主食是可以的，但一定要注意摄入量的问题，推荐每餐的薯类食物不超过2两，更好的方式可以用1~2小捧粗谷物类搭配1~1/2个薯类食物。

另外，如果说其他菜肴中有淀粉含量丰富的食物，如蒸红薯、糯米饭、炒藕丁、芋头烧鸡等等，那么我们的主食摄入量还应当进一步减少，不然同样可能会摄入较多糖分影响血糖。虽然主食更换为了土豆，升糖速度更低的主食，但要注意的问题还有不少，例如其他菜肴的烹饪方式，最好清淡为主，避免摄入高油高脂，高糖高盐的食物，多在家就餐，少点外卖，下馆子；参与适当的运动，辅助平稳血糖、改善体质；按照医生的嘱咐合理服药、注射胰岛素，且不要擅自更改用量。

​