有一种牙痛其实是心肌缺血！这类人严重时可能会猝死

康爱公社志愿者

作为心内科专家，首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任张健有个习惯，每次手术后都会仔细询问患者，身体有哪些变化，哪些症状在手术后改善了、不见了？

问得多了，他便总结出了以下几个让人意外的心肌缺血症状。

双耳突聋

老黄是一家公司的经理，工作累，应酬多。一次突然失聪，只左耳残存一点听力。又过了一段时间，单位体检，老黄查出心脏冠脉堵塞，积极治疗后，血运恢复，左耳听力竟然也恢复了。

张健说，这种情况并非个例，他接触的心绞痛患者中，不少都出现了听力下降或双耳嗡嗡作响，这些症状在术后都有缓解或消失。

牙痛

一名来自长春的患者，起初只是经常出现左下颌牙痛，在口腔科检查多次，都找不到原因。之后发现是心肌缺血引起，只要牙痛一发作，含服消心痛，一两分钟就缓解。

张健提醒，牙痛，尤其是牙痛部位确实存在牙病时，特别容易误诊漏诊，带来更大危害。



因为出现牙病后，牙医多会建议拔除，而拔牙所使用的麻药有收缩血管作用，会令心肌缺血状态雪上加霜，严重时可导致猝死。所以，心梗高危人群出现牙痛，应先排除心脏问题。

脚底疼痛

一位山东老人因急性心梗发作入院，放入支架后，老人告诉张健，他过去走一会儿路就脚底生疼的问题，居然没有了。另一位患者在开通血管后也反映：“以前走路就像走在蒺藜上，走一步挪一步，疼得满头冒汗。做完手术，马上没事了。”

张健说，这种症状虽然不多见，但每个人的情况不同，心脏报警的途径有时也是千变万化的。

脐周疼痛

某天清早，老高出门遛弯，一回来就开始肚子疼，主要集中在肚脐周围，且越来越重。



到医院急诊，医生高度怀疑是心绞痛，后经冠脉造影，确诊右冠脉100%闭塞。经过血栓抽吸治疗，心肌供血恢复，老高的脐周疼痛也消失了。

睁不开眼

一名河北患者，八年来睁不开眼睛，眼科治疗也一直无能为力。突发脑梗住院后，他又因心衰做了造影检查，结果发现，心脏上一根重要血管堵了99%。开通血管后一小时，病人的眼睛也容易睁开了。

胸口束缚感

胸闷是常见的心绞痛症状，但除此之外，一些奇怪的胸部不适也可能预示心梗问题。



张健说，有名患者一直反映胸口有束缚感，就像被缠了一圈透明胶带。排除肺部问题后，在心内科检查发现，实际是心血管堵塞导致心肌缺血所致。经过针对性治疗，束缚症状消失了。

左上肢无力

孙先生平时开车很多，在一次驾驶时突然发觉左侧肩膀和左上肢又酸又麻，胀得难受，握着方向盘却使不上劲。按摩没用，关节炎、肩周炎、颈椎病等查了一圈也没发现什么，最后他在心内科找到了问题，右冠脉50%狭窄。

考虑到左臂症状一直无法缓解，孙先生选择做支架，进行血运重建，术后，症状果然没有了。而像孙先生这样，左侧肩胛骨和左上肢酸胀、无力的患者，很多最终都发现是心梗所致。

突然变懒，乏力

这个症状在高龄老人中比较常见。他们常常没有其他不适，唯一的感觉就是嗜睡、犯懒、乏力不想动。如果无法查出其他原因，需高度警惕心肌缺血问题，建议到心内科就诊。



张健补充说，除上述表现外，如头晕、头痛、肩胛骨疼等，都可能是心肌缺血在报警，老年人尤其不能忽视。

清晨89

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