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职工医保和城乡医保在住院治疗时,费用差多少?[复制链接]
发表于 2018-4-13 11:04:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我国的医疗保险保险体系现在分为:企业职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农村合作医疗,因为参保对应的人群不一样、缴费标准不一样,所以在待遇上也有所不同。

那么企业职工医疗保险和城镇居民医疗保险在住院的时候有哪些差别呢?报销的费用能差多少呢?我查了一下资料,并咨询了一下当地的医疗保险中心,现在把整理出的结果分享给你。但因为地域的不同,肯定有所不同,仅供你参考。




第一,住院报销的比例是不一样的。

企业职工医疗保险报销的比例大概在70%-85%之间,居民医疗保险报销比例大概在60%-75%之间,要是住院的话这一项就差10%左右。

第二,报销的上限不一样。

企业职工医疗保险住院报销费用的上限是6万元吧,超出这个就要在大额医疗保险报销了。城镇居民医疗保险住院报销上限大概是3万元。

第三,住院期间有些药品和器材有区别。

两者在住院期间有些药品、器材的使用上可能是有别的,这个我不懂,也没找到明白的医院人问。

也就是说同样是住院,都花了1万元,可能报销上要差1000-2000元吧,根据具体情况不同,差别肯定不一样。

企业职工医疗保险一年的缴费大概在2000多元,城镇居民医疗保险大概在100多元,差距这么大,你不可能要求待遇上一样的。


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