耶路撒冷 发表于 2015-7-24 19:15:22

“炸弹”十面埋伏 肿瘤“瘦身”




  75岁的邓阿伯下巴长了个碗口大的肿瘤,像个肉球挂在那儿,让他没法吃饭。医生在这个肉球四周埋了十几颗“炸弹”。两周后,肿瘤缩小近一半,现在他可以正常吞咽,还能吃饭,呼吸也顺畅多了。医生说,“炸弹”的作用效果会持续两个月,到时候“肉球”会进一步“瘦身”。
  肿瘤疯长,吃饭、呼吸都困难
  邓阿伯是南平人,19年前被诊断为口底癌,当时就做了手术切除。前年,邓阿伯的肿瘤再次复发,多次放疗,病情仍没有改善。这两个月来,邓阿伯下巴的肿瘤越长越大,如碗口般大,导致他不能吞咽,一吃东西就疼得厉害。两个月来,邓阿伯饿得肋骨都露出来了,可是下巴的肉球却一直在疯长。由于肿瘤太大了,外科已经不能再次手术切除,也失去了外放疗和化疗的机会。上周,邓阿伯呼吸困难被紧急送入中山医院抢救。检查发现,肿瘤大小约7.6cm×5.9cm,压迫了气道,导致呼吸不畅。
  肿瘤遭碘粒子狙击,缩小近半
  肿瘤与血管介入科主任赵一麟查看邓阿伯的病情后,决定先实施口底癌栓塞术,再开展碘粒子植入术。
  手术过程中,医生先将肿瘤的供血动脉用药物栓塞,把高浓度的化疗药物送到肿瘤部位杀死癌细胞,再将肿瘤的供血通道堵住,断掉肿瘤的营养供应。这两步完成后,医生开始注射碘粒子,简单地说,就是在肿瘤四周埋 “炸弹”,每隔1厘米至1.5厘米放一颗。主刀医生张红建介绍,肿瘤已经把患者的颌骨侵蚀了,针插进去时,骨头很脆,咔咔咔地响。医生共埋了20多颗“炸弹”,整个过程不超过1小时。粒子植入2周后复查CT,肿瘤明显缩小,大小约5.5cm×4.0cm,这时邓阿伯可以进食了,呼吸也顺畅了。
  碘粒子对实体肿瘤效果较好
  碘粒子是怎样的一种“炸弹”,它是如何被植入肿瘤四周的?赵一麟主任介绍,借助CT引导下经皮穿刺,可以将放射性粒子直接植入到瘤体内部,通过粒子释放出射线杀死肿瘤细胞,达到治疗目的。碘放射性粒子的半衰期为59.6天,可永久植入人体。
  赵一麟主任解释,进行肿瘤局部的栓塞,既可以杀死肿瘤细胞,供给肿瘤的动脉也被栓塞掉,达到饿死肿瘤的目的,同时也为粒子置入术创造了更好的条件。这是因为肿瘤的血管比较丰富,直接穿刺置入容易出血,经过栓塞后再置入粒子,会大大减少术后并发症——出血。如果是早期肿瘤,特别是初次诊断的肿瘤(如肝癌、肺癌、骨肿瘤等实体性肿瘤),早期进行微创的综合介入治疗,患者生存期可大大延长。


掏炭男人 发表于 2015-7-24 21:39:02

手术费很高吧
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