久坐会导致血栓发生，真的吗？
近日有媒体报道，广州一90后自由职业者由于长期宅在家中、保持一个姿势久坐，先后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。检查后发现右下肺动脉栓塞并右下肺梗死。经过十余天的住院观察，目前病情趋于稳定。https://p3.itc.cn/q_70/images03/20220831/6d43b330969546fb82874d052dcd4781.jpeg长期久坐久卧，真的会出现血栓吗？今天，中六君邀请我院心血管内科欧阳茂主任医师来给大家聊聊关于血栓的两三事什么是血栓？当人体受轻微外伤流血时，大部分情况下，血是可以自行止住的——血液会在破损血管的出口凝固，从而堵住伤口。这个凝固住的血液可以理解为血栓。既然血栓有助于止血，为什么还要警惕它呢？这就涉及到一个哲学命题：在一定条件下，坏的东西可以引出好的结果，而好的东西也可以引出坏的结果。就血栓而言，这个决定性条件是血栓所处的位置。假如血栓在血管破口处，必然会导向好的结果。假如血栓在血管里面，就会堵塞血管、妨碍血液流向，坏的结果随之而来。讲到这里，让我们来了解一下人体的血管系统。人体的血管系统的组成人体的血管系统包括动脉、静脉以及毛细血管。而人体最最重要的两个器官，一个是心脏，一个是脑袋。心脏之所以重要，是因为它是人体的发动机，是血管的中心。https://p8.itc.cn/q_70/images03/20220831/b8745d76934d4615a37d6bbaf91f94cc.jpeg下面我们简短回顾一下初中生物的内容：体循环和肺循环。https://p3.itc.cn/q_70/images03/20220831/4b197c55b7ba488dbc40777cfee245d6.jpeg血液从心脏的左心室出发，经由主动脉去向各级动脉，最终到达毛细血管，这一阶段用来给组织器官提供能量和氧气。然后再从毛细血管出发，逐渐汇聚到各级静脉，最终进入腔静脉回流至右心房，这一阶段的作用是收集组织器官产生的废料。以上就是体循环。回到心脏的静脉血又从右心室出发，进入肺动脉，然后去向各级肺动脉，最终到达肺部毛细血管，这一阶段的作用是排除收集回来的废料，并通过呼吸作用给静脉血充氧，让它变成动脉血。变成动脉血以后，血液又从肺毛细血管出发，最终汇入肺静脉进入左心房。以上就是肺循环。动脉和静脉栓塞的主要表现由于动脉的作用是给组织器官供给能量和氧气，如果动脉里面长血栓，就会导致组织器官缺血、能量以及氧气不够，从而引起缺血区域坏死。最典型的疾病就是心肌梗死和中风。供应心脏的动脉长血栓、堵住血管就叫心肌梗死；供应脑袋的动脉长血栓、堵住血管就叫脑梗死，俗称中风。静脉发挥功能分为两个阶段，第一阶段是回收废料，最终回到右心房，第二阶段是通过心脏把静脉泵到肺部充氧，使静脉血变成动脉血。如果静脉里面长血栓，在第一阶段就表现为血流无法回流至心脏。血液淤积在静脉里，久而久之就会渗透到血管外面，于是表现为组织器官肿胀；在第二阶段，静脉血则无法补充氧气，进而表现为缺氧。新闻里说的就是静脉栓塞的第二阶段，血栓堵住了肺静脉，静脉血无法补充氧气转变为动脉血，于是小伙子就缺氧。如果不及时治疗，缺氧进一步加重，甚至会有生命危险。https://p9.itc.cn/q_70/images03/20220831/21b61a3edffe438aa5afd9e909277257.jpeg静脉血栓形成的危险因素1遗传因素导致的凝血功能异常2长期不活动久坐，坐长途汽车、飞机https://p0.itc.cn/q_70/images03/20220831/18061b6babf74d4f98eadb799d36d6dc.jpeg3近期接受过外科手术4近期受到严重外伤的病人5恶性肿瘤6正在住院的病人7孕妇8口服避孕药9激素替代治疗的患者10吸烟和糖尿病的病人https://p3.itc.cn/q_70/images03/20220831/212a69242cfc42c6ac95b549f096b42d.jpeg如何预防血栓？血栓的形成，并非一蹴而就。趁早做好预防，就能避免急症找上门。1主食中至少1/3是粗粮饮食不要太油腻，多吃低脂、高膳食纤维的食物，如谷物麦片、豆类、果蔬等。2每天至少喝1500毫升水女性饮水不宜少于1500毫升，男性不宜少于1700毫升每天晚上。用温水泡泡脚。https://p1.itc.cn/q_70/images03/20220831/5a28d03cbe244c69a08f26809738eb20.jpeg3烟酒最好不碰限制烟酒，避免久坐，每40分钟左右起身走一走。4鞋袜要宽松平时别穿太紧绷的衣服、鞋袜，以免影响血液循环。5合理使用药物血液处于高凝状态的人，应在医生指导下，预防性应用抗凝药物。https://p6.itc.cn/q_70/images03/20220831/86d1bcd7c10b464e86be89eea8808a05.jpeg6高危人群每年体检亲人中有血栓患者的高危人群，每年做一次血管超声检查。7一个动作防下肢血栓踝泵练习，也就是俗称的勾脚尖。动作的原理就像压水泵一样，能有效促进下肢血液循环。https://p4.itc.cn/q_70/images03/20220831/1f6a75bf4f3c4dce9c9cd4d8176db2ef.gif所以，让血管年轻的最好方法就是养成健康的生活方式，培养良好的生活习惯，努力克服坏习惯。最高境界就是将这些良好习惯变成自觉的行为哦~
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