夏海 发表于 2021-11-9 12:06:46

不抽烟就不会得肺癌?肺癌是老年病,年轻人不会得?

每年的11月是全球肺癌关注月。虽然关于肺癌的科普已经有很多,但公众依然有不少的疑惑和误区。不抽烟就能预防肺癌?年轻人会得肺癌吗?

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任李昕怎么说



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1、肺癌是老年病,年轻人不会得?

肺癌集中的症状发作年龄是在50岁到70岁之间,但是肺癌在前期以小结节或磨玻璃结节存在的时间非常长,这个时间可能有10年到20年。在这个阶段是没有症状的,所以如果不去查体的话就发现不了。

因此,实际上很多人可能在30岁左右,就已经患上了肺部的恶性肿瘤,也就是肺癌了。不过,这只是一个早期阶段,是可以治愈的。因此,“肺癌是老年病,年轻人不会得”这个说法是不准确的。

2、不抽烟,是不是就不会得肺癌?

抽烟是肺癌的一个很主要的发病诱因,但并不是唯一的诱因。肺癌的发病原因有很多,比如说空气污染、电离辐射、化学污染、遗传因素,甚至有人认为中国人的烹饪方式,即常年的煎炒烹炸也会引起肺癌发病率的升高。

因此,不抽烟并不代表着一定不会得肺癌,但不抽烟一定会极大地降低肺癌的发病率。戒烟,是一个有效的肺癌预防手段。

3、肺癌早期没有任何症状,发现后是不是就是中晚期了?

很多病人在肺癌早期确实是没有任何症状的,这个过程可能会持续10年甚至以上的时间,也就是说肺癌在早期给了我们很长的一段时间去发现和治疗它。在没有症状的早期阶段,肺癌很多都是可以治愈的。在出现症状之后,确实有一部分病人就到了中晚期了,所以早期发现非常重要。

4、肺小结节就是肺癌吗?

肺小结节跟肺癌是两个完全不同的概念。肺小结节指的是肺上的小的斑片结节或者团状的阴影。实际上,肺小结节有90%以上都是良性的,只有不到10%的肺小结节是肺癌。所以发现了肺小结节不需要紧张,应该到专业医生处就诊,由医生来判断它是不是肺癌。

5、X光胸片可以检查出肺癌吗?

CT是在20世纪90年代以后才在我们国家普及的,在90年代以前,我们都是通过X光胸片来做肺癌的筛查。由于X光胸片的解析度比较低,对于很多现在CT能发现的早期肺癌,X光胸片并没有这个诊断价值。因此,通过X光胸片发现的肺癌很多都不是早期了。

6、肺癌会传染吗?

肺癌是绝对不会传染的。肺癌不是肺炎,也不是任何的传染病,肺癌是自身的体细胞发生了恶变形成的。也就是说,肺癌只会在病人的个体内生长,即使肿瘤细胞通过呼吸道咳出来并被其他正常的健康人吸入,也不会在那个正常人体内定殖生长。

7、肺癌会遗传吗?

肺癌有遗传的可能性,是有遗传相关性的,但不是百分百会遗传。遗传相关性并不是肺癌非常重要的发病诱因。只有少部分的,比如父辈里同一辈的老人很多都患有肿瘤相关的疾病,才可能会对下一代造成一定的遗传影响,如果只有一个或两个长辈得了肺癌,那它的遗传相关性是很低的。

8、肺癌不能做手术,会加速扩散和转移?

这个说法是一个绝对的误区。对于早期肺癌而言,全球公认的是通过手术来达到治愈的目的和效果。不过,有一些肺癌病人确实不适合做手术,比如身体非常差的、体质非常弱的,或者肺癌已经发展到晚期的病人。对于这一类人来说,外科治疗确实可能在一定程度上加速肿瘤的扩散。

9、肺癌是不是不治之症?

需要全面地来看待这个问题。肺癌在早期以磨玻璃结节或小结节存在的阶段,它的恶性程度比较低,也因此被称作懒癌。在这个阶段的肺癌通过手术和其他一些治疗的手段是可以达到治愈的目的的。而对于发展到中晚期的肺癌,得益于这些年医学的进步,肺癌治疗手段也有了突飞猛进的发展,比如现在有了靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗,这些治疗联合化疗或是两两结合,能使很多肺癌病人变成慢性病人。

也就是说,虽然确诊了肺癌偏晚期,但通过治疗,可以使肺癌的生长减缓或者停滞下来,把它变成了如同糖尿病、高血压一样的慢性病。这样的肺癌,就不能叫做不治之症了。

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