一定要记住这个药，有致聋风险！孩子慎用
提起庆大霉素，大家一定不陌生，它在临床上的使用很广泛，无论是治疗胃肠炎、上呼吸道感染还是肺炎的处方中，都可能有庆大霉素的影子。然而，庆大霉素也是常见的氨基糖苷类抗生素。我国每年约有 3 万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋，其中 95% 以上为氨基糖苷类药物所致。庆大霉素有耳毒性，谨慎注射庆大霉素有较严重的耳毒性和肾毒性 。耳毒性的中毒症状为眩晕、耳鸣、耳聋等。肾毒性表现为肾损伤或急性肾衰竭，严重的因尿毒症死亡。庆大霉素注射液的说明书中，也特别对孕妇、哺乳期女性及儿童进行了说明：http://p1.pstatp.com/large/pgc-image/RkpFh1r4KCPubhttp://p1.pstatp.com/large/pgc-image/RkpFh2L6MCWwtC图片来源：用药助手 庆大霉素注射液药品说明书口服、雾化庆大霉素也有一定风险http://p1.pstatp.com/large/pgc-image/RkpFh2qEecCOtW图片来源：站酷海洛创意在儿童用药中，庆大霉素还被广泛的应用于口服和雾化。但研究表明：不只是注射用的庆大霉素，庆大霉素在任何剂量、任何治疗方案、任何血清水平下，都有可能造成中毒性耳聋。2006 年央视《每周质量报告》里报道过一个真实案例：8 个月大的小男孩，在北京被专家确诊为抗生素致聋。令人遗憾的是，这个小男孩四岁的哥哥，两年前因同一种病，使用同一种抗生素而致聋。两个孩子口服的抗生素都是庆大霉素。庆大霉素在儿童雾化中也会有滥用的情况。我国目前没有雾化剂型的庆大霉素，雾化使用的都是注射剂型，并不在药品说明书的使用范围内。雾化吸入庆大霉素，完全属于超说明书用药。不但没有确切疗效，也缺乏规范，药物用量难以把握，存在风险。2016 年《雾化吸入疗法在呼吸系统疾病中的应用专家共识》，将庆大霉素注射液雾化认定为不规范用法。庆大霉素被滥用的背后http://p3.pstatp.com/large/pgc-image/RkpFh3AAIHlGoI图片来源：站酷海洛创意庆大霉素对于儿童来说毒副作用大，为什么还被各种滥用？一方面，是很多家长对于庆大霉素用药不了解，给孩子盲目用药。在丁香园的论坛上，也有很多医生表示，使用庆大霉素是「迫不得已」。加上很多指导临床用药的指南和教材上，对于庆大霉素的使用标注也并不一致，导致临床用药出现很多「盲区」。有人说：任何药都有副作用，庆大霉素也一样。也有人说：我小时候就用过啊（我家孩子用过），没问题啊。庆大霉素副作用很大程度上和遗传有关，有调查数据显示：每一百名中国人里，约有 4～5 人携带耳聋基因。携带有这种基因的人，更容易发生用药后的耳聋。但耳聋基因筛查在国内普及度有限，大众认知度很低。有多少家长会在孩子出生后，会想得到给孩子做一个耳聋基因筛查呢？庆大霉素的副作用概率，可能是千分之几，但放在耳聋基因缺陷的孩子身上却大大提高了。通常情况下，孩子拉肚子或是发烧肺炎等，都有同样效果但风险小得多的药物可以选择，真没必要选择有耳毒性、肾毒性的庆大霉素。最后提醒家长们留意：保护好孩子，慎用庆大霉素，不要让孩子白白承担风险。
我弟弟就是这种情况
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