严重病情先告知病人还是家属？
要不要向癌症病人告知病情，我想这个问题还是得要具体情况具体分析。按医学伦理的原则，病人自己有知情权和选择权，但同时又得要考虑到“病人受益最大化”的原则，也就是怎么做才最有利于病人疾病的治疗、控制和康复，这才是最关键的，这也同样符合伦理原则。不要为了告知病情而告知病情，得根据病人的性别、年龄、性格、民族习惯、宗教信仰、受教育的背景和文化层次水平、心理素质等，视情况而定。一个总的原则是，在不利的负面影响最小的情况下，能让病人知晓病情就尽量知晓，权衡其中的利弊。如果告知病情，利大于弊，当然应该尽量告知；如果弊大于利，则要慎之又慎，不能贸然以尊重病人的知情权为由而全盘告知病情，否则可能带来严重后果，好心办了坏事，最终也还是损害了病人的利益，也同样是不符合“病人受益最大化”的医学伦理原则。因此，既要恰当尊重病人的知情权，同时还得要参考其家属的意见，因为病人家属最了解病人的习惯、性格、心理承受能力等，医生不能仅凭自己的主观判断，应该在和家属充分沟通商量后，一起想出一个最佳告知方案，既要能照顾到病人心理承受能力，又要能让病人配合检查治疗，如此才能真正让病人受益最大化。
有的家属不管三七二十一，也不管什么情况，完全不听从医生的建议，一律选择隐瞒，甚至想隐瞒得密不透风。其实，这只是他们一厢情愿而已，而且有的情况根本没必要隐瞒，比如癌症早期，有治好的可能性，甚至治好的可能性相当大，这种隐瞒其实意义不大，应该要让病人明白，尽管得了癌症，但是早期，可以治好，这样可以增强病人和癌症作斗争的信心，也能让病人很好地配合治疗。
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