人命关天,保险公司却不想赔钱
昆明的杨某,在一家保险公司买了50万保额的人寿保险,于半年后坠楼身亡。杨某的家人向保险公司主张理赔时,保险公司却以杨某系自杀为由,拒绝支付保险理赔款。后来杨某家属将保险公司告上法庭。http://i1.go2yd.com/image.php?url=0G41bLMHLD网络配图
保险公司出具拒赔决定书疑因:
保险公司认为,杨某生前欠了巨额债务,而这些债务便是杨某自杀的原因。法院依法审理此案,认为保险公司所提交证据不足以证明杨某系自杀说法的成立,依法判决应支付50万保险赔偿金。
家庭顶梁柱到倒了,还好有50万继续撑起这个家
杨某坠楼时,年仅32岁,上有二老,下有年幼女儿,他是家中唯一的经济来源。如果没有这50万元的保险赔偿款,留下这年老的双亲与年幼的女儿该如何生活……
在法院的判决下来后,杨某的父母和幼女留下了激动的泪水,跪在威严的法院大门下连声说着:谢谢!
http://i1.go2yd.com/image.php?url=0G41bLSGRi网络配图
哪些情况保险公司会拒绝赔偿
除了自杀之外,保险判决不赔的情况有很多,在买保险之前一定要弄清楚哪些情况保险是不赔付的,以免花了冤枉钱。那么都在哪些情况下保险公司会不赔呢?
1、自杀并非绝对不赔
人身意外伤害险中明确将自杀列入免责范围,但并非所有情况都不赔,根据我国保险法第44条规定,以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起两年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但应当按照合同约定退还保单现金价值。简单来说就是,两年内自杀的,不赔,两年后自杀的,可以赔。
而没有民事行为的人两年内自杀也可以赔,无民事行为的人指的是神志不清、儿童、精神失常的人。
在这里要注意的是无论是两年内还是两年后赔付,说的都是可以赔,并不是一定陪。具体保险公司会不会赔付还要根据具体的情况而定。比如畏罪自杀这种情况一般都是不会赔付的。
http://i1.go2yd.com/image.php?url=0G41bL366t
2、隐瞒病情投保不赔
有些人在体检后发现身体有潜在风险,于是希望通过购买保险寻求保障。更有甚者,有些人明明身患疾病,却隐瞒病情投保。这就导致了保险公司拒赔的状况。
现在医学系统已经很完善,你用社保卡买过什么药,你在医院看过什么病,一查便知,所以买保险不要抱着侥幸心态,一定要如实告知。
如果患有疾病也不要害怕,可以亚健康体的标准投保,保险公司将酌情改动保险条款提高保费或降低保额,一般会注明投保人所得疾病或者所得疾病将会引起的并发症的免赔范围。
3、打架斗殴导致身体受损的不赔
很多保险条款上都会注明因打架斗殴导致的伤害属于免赔范围,所以各位投保人,出门三分笑,有事咱能说话解决就绝不动手交流。
4、酒驾、毒驾,保险不赔
如果是酒驾或者吸毒后驾驶导致损伤的话,保险公司可以免赔为由拒绝赔偿。但是也视情况而定,因为考虑到交强险所承担的基本保障功能等因素,交强险可能会对造成“人身损害”的情形酌情赔偿。
页:
[1]